Les politiques de santé mentale au Québec

L'édito

Quintessence

(Seulement en français)

Les barrières à l’accès aux services en santé mentale de première ligne aux Îles-de-la-Madeleine : le cas d’une communauté rurale et insulaire au Québec

Bourque, L. et Martin, E. (2021). Les barrières à l’accès aux services en santé mentale de première ligne aux Îles-de-la-Madeleine : le cas d’une communauté rurale et insulaire au Québec. Quintessence. 12(S2). 2 pages

Dans cette Quintessence, les autrices discutent des difficultés d’accès aux services de santé dans le milieu rural et en particulier dans le contexte d’insularité. Elles présentent également les résultats d’un projet de recherche qui visait à documenter les barrières supplémentaires présentes dans l’accès aux services en santé mentale dans un CISSS qui présentait des conditions d’isolement particulières au Québec, soit dans une communauté rurale et insulaire.

(Seulement en français)

Politiques en santé mentale à l’international en réponse à la pandémie COVID-19

Matthew Menear et Ariane Girard. (2021). Politiques en santé mentale à l’international en réponse à la pandémie COVID-19. Quintessence, 12(6). 2 pages.

Dans cette Quintessence, les auteurs discutent des mesures au plan législatif et réglementaire, du financement, du développement de la main d’œuvre et de la gestion de la performance; mises en place au niveau national par les gouvernements pour atténuer les effets néfastes de la pandémie COVID-19 sur la santé mentale de la population.

(Seulement en français)

Une réponse aux conséquences psychologiques et psychosociales de la pandémie de la COVID-19 : le plan d’action québécois

Menear, M. (2020). Une réponse aux conséquences psychologiques et psychosociales de la pandémie de la COVID-19 : le plan d’action québécois. Quintessence 11(S3), 2 pages.

En peu de temps, la pandémie de la COVID-19 a eu un impact significatif sur la vie des personnes vivant au Québec. Profitant de la Semaine nationale de la santé mentale, le gouvernement du Québec a dévoilé un autre élément de sa réponse à cette crise, soit le « Plan d’action : Services psychosociaux et services en santé mentale dans le contexte de la COVID-19 » (1). Ce nouveau plan d’action décrit les mesures prises par le Ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) pour répondre aux besoins psychosociaux actuels et anticipés de la population dans un contexte de pandémie. 

(Disponible en anglais)

Un nouveau plan d’action en santé mentale au Québec

Menear, M. (2016). Un nouveau plan daction en santeé mentale au Queébec. Quintessence, 8 (1), 1-2

Ce numéro de Quintessence présente les mesures liées au quatre grands objectifs du plan daction en santé mentale (PASM) 2015-2020 du Ministère de la Santé et des Services sociaux du Québec « Faire ensemble et autrement » en soulignant les nouveautés par rapport à son prédécesseur, le PASM 2005-2010.

(Disponible en anglais)

Améliorer la performance des soins de première ligne en santé mentale au Québec : six stratégies

Menear, M. (2013). Améliorer la performance des soins de première ligne en santé mentale au Québec : six stratégies. Quintessence, 5(3), 1-2.

Suivant un processus exhaustif de recension des écrits, d'analyse d'indicateurs et de consultation de divers groupes, le commissaire a publié un rapport détaillé sur le système de soins de santé mentale qui inclut ses conclusions sur le progrès des réformes des services de première ligne, et ses recommandations en vue d'une amélioration de ces services.

(Disponible en anglais)

Le Québec se préoccupe de promotion et de prévention en santé mentale

Ruel, S. & Hamel, M. (2012). Le Québec se préoccupe de promotion et de prévention en santé mentale. Quintessence, 4(3), 1-2.

Cet article aborde la promotion et la prévention en matière de santé mentale. Plus précisément, il traite des activités de promotion et de prévention réalisées auprès des jeunes enfants et de leurs parents, des enfants et des adolescents, des adultes, des personnes âgées, de la population en général, ainsi qu'en milieu de travail. On y traite aussi de l'importance de la surveillance, de la recherche, de la réglementation et de la formation relatives à la promotion et à la prévention en santé mentale. La conclusion présente les perspectives en matière de promotion et de prévention en santé mentale.

(Disponible en anglais)

Le Plan d’action en santé mentale 2005-2010 au Québec

Poirier, L.-R. & Menear, M. (2011). Le Plan d'action en santé mentale 2005-2010 au Québec. Quintessence, 3(2), 1-2.

Ce numéro de Quintessence est axé sur le Plan d'action en santé mentale (PASM) 2005-2010. Il fait ressortir les notions importantes associées au Plan : la hiérarchisation des services, ainsi que l'appropriation du pouvoir et le rétablissement. Vous y retrouverez aussi la description de quelques éléments clés du PASM : les équipes de santé de mentale de première ligne, le guichet d'accès en santé mentale, les soins partagés et les professionnels répondants.

(Seulement en français)

Proposition d’un modèle conceptuel concernant la surveillance de la santé mentale, des troubles mentaux courants et de leurs déterminants au Québec

Mantoura-Marie, F. L. P. P., & Roberge, C. (2023). Proposition d'un modèle conceptuel concernant la surveillance de la santé mentale, des troubles mentaux courants et de leurs déterminants.

La santé mentale et les troubles mentaux courants représentent des priorités de santé publique et ont des conséquences sur plusieurs sphères d’activités des individus et de la société. L’exercice de leur surveillance est donc essentiel à l’amélioration de la santé globale des populations. À cet effet, le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) a confié à l’Institut national de santé publique du Québec (INSPQ) le mandat d’élaborer un modèle conceptuel comme premier jalon à l’élaboration d’un plan de surveillance thématique.

Publications

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COVID-19 et santé mentale : Réponses stratégiques et enjeux émergents [Analyse du contexte]

Commission de la santé mentale du Canada (2020) COVID-19 et santé mentale : Réponses stratégiques et enjeux émergents [Analyse du contexte]. Ottawa, Canada. 13 pages.

Une planification et des réformes sont nécessaires pour anticiper les répercussions à long terme sur la santé mentale de la pandémie de COVID-19. Ce rapport présente ainsi une analyse préliminaire qui fournit un aperçu des enjeux émergents dont doivent tenir compte les décideurs politiques et le secteur de la santé mentale.

(Seulement en anglais)

Mental health policy in the era of COVID-19

Goldman ML, Druss BG, Horvitz-Lennon M, Norquist GS, Ptakowski KK, Brinkley A, Greiner M, Hayes H, Hepburn B, Jorgensen S, Swartz MS, Dixon LB (2020) Mental health policy in the era of COVID-19. Psychiatric Services, 71(11), 1158-1162.

Cet article décrit d'importants changements dans les politiques de santé mentale découlant de la pandémie du COVID-19 dans cinq domaines particuliers: législation, régulation, financement, responsabilité et développement de la main d’œuvre. Des considérations particulières pour les politiques de santé mentale sont discutés, incluant les déterminants sociaux de la santé, les technologies innovatrices, la recherche et l'évaluation.

(Seulement en anglais)

Postsecondary mental health policy in Canada: A scoping review of the grey literature

Monaghan C, Linden B, Stuart H (2020) Postsecondary mental health policy in Canada: A scoping review of the grey literature. The Canadian Journal of Psychiatry (epub). 1-13.

Des données suggèrent une augmentation de la prévalence du stress et de la détresse psychologique auto-déclarés chez les élèves canadiens du post-secondaire. La présente étude a ainsi pour but de recenser l’état actuel de la littérature grise relativement aux mesures actuelles ou recommandées pour soutenir la santé mentale et le bien-être des étudiants du post-secondaire au Canada, en mettant l’accent sur les documents politiques et les cadres conceptuels.

(Seulement en anglais)

Complex systems approaches to understand drivers of mental health and inform mental health policy: a systematic review

Langelier BA, Yang Y, Purtle J, Nelson K, Stankov I, Diez Roux AV (2019) Complex systems approaches to understand drivers of mental health and inform mental health policy: a systematic review. Administration and Policy in Mental Health and Mental Health Services Research, 46, 128-144.

Cet article présente une revue systématique d'études utilisant des approches systémiques complexes pour comprendre les facteurs déterminants de la santé mentale et éclairer les politiques de santé mentale.

(Seulement en anglais)

A fresh approach to reform? A policy analysis of the development and implementation of Ontario’s mental health and addictions strategy

Bullock HL, Abelson J (2019) A fresh approach to reform? A policy analysis of the development and implementation of Ontario’s mental health and addictions strategy. Healthcare Policy, 14(3), 29-42.

Cette étude a pour objectif d'analyser l'implantation et la mise en œuvre de la stratégie "Open Minds, Healthy Minds, Ontario's Comprehebsive Mental Health and Addiction startegy" pour répondre à la question: quelles sont les perspectives de changement transformateur dans l'approche actuelle de l'Ontario en matière de santé mentale et de toxicomanie ?

(Seulement en français)

Mental health and addictions policy priorities and performance measurement frameworks

Sirotich, F., Adair, C. E., Durbin, J., Lin, E., & Canning, C. (2019). Mental health and addictions policy priorities and performance measurement frameworks. Healthcare Management Forum, 32(2), 105‑112. https://doi.org/10.1177/0840470418810273

Pour orienter l’élaboration future d’un cadre pancanadien de mesure du rendement en matière de santé mentale et de toxicomanie (SMLT), nous avons entrepris un examen et une comparaison des politiques provinciales et territoriales actuelles en matière de SMLT et des cadres de mesure du rendement. La plupart ne disposaient pas d’approches de mesure du rendement qui étaient explicitement liées aux mesures stratégiques, mais onze d’entre elles reconnaissaient l’importance de la mesure du rendement. Parmi les provinces dotées d’un cadre, il y avait peu de domaines de rendement en commun. Les priorités stratégiques communes et les domaines de convergence dans les pratiques actuelles de mesure du rendement peuvent constituer un point de départ utile pour l’élaboration d’un cadre pancanadien de mesure du rendement de la SMLT.

(Seulement en anglais)

Understanding the supports needed for policy implementation : A comparative analysis of the placement of intermediaries across three mental health systems

Bullock, H. L., & Lavis, J. N. (2019). Understanding the supports needed for policy implementation : A comparative analysis of the placement of intermediaries across three mental health systems. Health Research Policy and Systems, 17(1), 82. https://doi.org/10.1186/s12961-019-0479-1

Les intermédiaires sont des organisations ou des programmes qui travaillent entre les décideurs et les prestataires de services pour faciliter la mise en œuvre efficace de politiques, de programmes et de pratiques fondés sur des données probantes. Un certain nombre d’intermédiaires existent maintenant dans des systèmes de santé mentale bien établis; cependant, la recherche sur ces systèmes et la façon dont ils peuvent être optimisés pour appuyer leur mise en œuvre fait défaut. Cette recherche vise à comprendre la variation étonnante du système de placement des intermédiaires qui appuient la mise en œuvre des politiques dans les systèmes de santé mentale du Canada (Ontario), de la Nouvelle-Zélande et de l’Écosse.

(Seulement en anglais)

Measuring children’s mental health in Ontario: Policy issues and prospects for change

Duncan L, Boyle MH, Abelson J, Waddell C (2018) Measuring children’s mental health in Ontario: Policy issues and prospects for change. Journal of the Canadian Academy of Child and Adolescent Psychiatry, 27(2), 88-98.

Dans cet article, les auteurs explorent certains des enjeux qui contraignent les politiques de santé mentale et qui doivent être surmontés, et suggèrent des perspectives de changement pour faire progresser la mesure de la santé mentale chez les enfants en Ontario et au Canada.

(Seulement en français)

Prévenir, réduire et traiter : Les conséquences associées à la consommation de substances psychoactives, à la pratique des jeux de hasard et d’argent et à l’utilisation d’Internet

Barrette, G., Charlebois, L., & Bibliothèque numérique canadienne (Firme). (2018). Prévenir, réduire et traiter : Les conséquences associées à la consommation de substances psychoactives, à la pratique des jeux de hasard et d’argent et à l’utilisation d’Internet.

Une grande proportion de Québécois consomme de l’alcool ou d’autres drogues1 jeux de hasard et d’argent (JHA) réalisées de manière récréative, sans entraîner de conséquences, pratique des et utilise Internet. Bien que ces activités soient généralement pour la personne qui s’y adonne ou pour la collectivité, elles peuvent comporter des risques. Lorsque des conséquences sont vécues, elles peuvent affecter non seulement l’individu qui s’adonne à ces activités, mais également ses proches, son milieu de vie et l’ensemble de la société. . Ce document propose des orientations, des objectifs et des actions se sont concertés pour élaborer le Plan d’action. Celui-ci énonce les actions à mettre en place d’ici 2028 afinn de prévenir, réduire et traiter les conséquences liées à la consommation de SPA, à la pratique de JHA et à l’utilisation problématique d’Internet6 que l’ensemble des partenaires interministériels concernés se sont engagés à mettre en œuvre.

(Seulement en anglais)

Public Expenditures for Mental Health Services in Canadian Provinces : Dépenses publiques pour les services de santé mentale dans les provinces canadiennes

Wang, J., Jacobs, P., Ohinmaa, A., Dezetter, A., & Lesage, A. (2018). Public Expenditures for Mental Health Services in Canadian Provinces : Dépenses publiques pour les services de santé mentale dans les provinces canadiennes. The Canadian Journal of Psychiatry, 63(4), 250‑256. https://doi.org/10.1177/0706743717741059

La présente étude vise à mesurer les dépenses provinciales pour les services de santé mentale au cours de l’exercice 2013 et à comparer ces estimations de coûts à celles de l’exercice 2003. Nos résultats révèlent que les dépenses en santé mentale, en proportion des dépenses publiques en soins de santé, ont diminué au cours de la décennie entre l’AF 2003 et l’AF 2013. En raison des grandes différences dans la façon dont les provinces déclarent les services communautaires de santé mentale, nous n’avons toujours pas une vue d’ensemble du système de santé mentale.

Outils

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Troubles mentaux fréquents : Repérage et trajectoires de services—Guide de pratique clinique

NICE, & MSSS (trad.). (2019). Troubles mentaux fréquents : Repérage et trajectoires de services—Guide de pratique clinique.

Selon le National Institute for Health and Care Excellence (NICE), les troubles mentaux fréquents tels le trouble dépressif, l’anxiété généralisée, le trouble panique, le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), le trouble stress post-traumatique (TSPT) et l’anxiété sociale peuvent toucher jusqu’à 15 % de la population à un moment ou à un autre. Au Québec, de 1999 à 2010, la prévalence annuelle moyenne des troubles mentaux diagnostiqués était de 12 %, dont 7,5 % concerne les troubles anxieux et les troubles dépressifs (soit 65 % de l’ensemble des troubles mentaux).

(Seulement en français)

Obtenir de l’aide et du soutien pour les troubles mentaux fréquents—Document d’information à l’intention du public

NICE, & MSSS (trad.). (2019). Obtenir de l’aide et du soutien pour les troubles mentaux fréquents—Document d’information à l’intention du public.

Ce document d’information porte sur les soins et services qui, selon le NICE, donnent les meilleurs résultats chez les adultes qui présentent un trouble mental fréquent. Il fournit également des précisions sur les recommandations présentées dans le guide de pratique clinique CG123 (en anglais) du NICE.

(Seulement en français)

Prévention du suicide – Guide de soutien au rehaussement des services à l’intention des gestionnaires des centres de santé et de services sociaux

Ministère de la Santé et des Services sociaux. (2010). Prévention du suicide – Guide de soutien au rehaussement des services à l’intention des gestionnaires des centres de santé et de services sociaux. Québec: Ministère de la Santé et des Services sociaux, 65p.

Ce guide est destiné aux gestionnaires des centres de santé et des services sociaux (CSSS). Il vise à assurer et à soutenir une offre de services de qualité ainsi que la mise en place d'interventions adaptées en prévention du suicide dans les CSSS et dans le réseau local de services. Le Guide fait la promotion de l'utilisation d'outils et de pratiques efficaces et contient une grille pour dresser un portrait des services offerts.

(Seulement en français)

Prévention du suicide – Guide de bonnes pratiques à l’intention des intervenants des centres de santé et de services sociaux

Ministère de la Santé et des Services sociaux. (2010). Prévention du suicide – Guide de bonnes pratiques à l’intention des intervenants des centres de santé et de services sociaux. Québec: Ministère de la Santé et des Services sociaux, 84p.

Ce guide a pour objectif de soutenir les compétences professionnelles liées à l'intervention auprès de la personne suicidaire (l'accueil et le repérage de la personne suicidaire, l'estimation de la dangerosité du passage à l'acte, l'intervention auprès de la personne suicidaire ainsi que l'orientation, la référence ou l'accompagnement vers les partenaires du CSSS et dans le réseau local de services). Le Guide présente une grille d'estimation de la dangerosité d'un passage à l'acte suicidaire.

(Seulement en français)

Outil d’évaluation sommaire en santé mentale jeunesse

Ministère de la Santé et des Services sociaux. (2009). Outil d’évaluation sommaire en santé mentale jeunesse. Québec: Ministère de la Santé et des Services sociaux.

L'outil d'évaluation sommaire en santé mentale jeunesse est le fruit d'une démarche scientifique visant à doter le Québec d'un instrument adapté aux besoins des intervenants du réseau jeunesse, notamment ceux des guichets d'accès en santé mentale jeunesse.

(Seulement en français)

Les ordonnances faites par un médecin: Guide d’exercice du Collège des médecins du Québec

Collège des médecins du Québec (2005). Les ordonnances faites par un médecin: Guide d’exercice du Collège des médecins du Québec.

Dans ce guide sur les ordonnances faites par un médecin, le Collège des médecins aborde des sujets nouveaux, notamment l'ordonnance collective, qui peut maintenant être délivrée dans le milieu communautaire, ainsi que la possibilité de rédiger une ordonnance à l'intention d'un autre professionnel de la santé pour ajuster les traitements, comme un pharmacien, une infirmière ou un inhalothérapeute.

Liens

Commission de la santé mentale du Canada
La Commission de la santé mentale du Canada (CSMC) est responsable de la conception et de la diffusion de programmes et d’outils novateurs qui favorisent la santé mentale et le bien-être de la population canadienne. Par le mandat unique que lui a confié le gouvernement du Canada, la CSMC aide les gouvernements et les organisations à l’échelle fédérale, provinciale et territoriale à appliquer de solides politiques publiques.

Programme québécois pour les troubles mentaux : des autosoins à la psychothérapie (PQPTM)
Le Programme québécois pour les troubles mentaux : des autosoins à la psychothérapie s’inscrit dans un nouveau programme d’accès et d’accompagnement en santé mentale au Québec. Il vise à assurer le meilleur accès possible à des services en santé mentale, dont la psychothérapie. Le PQPTM est une démarche volontaire. À terme, toute personne présentant un trouble mental fréquent, peu importe son âge, aura accès gratuitement au programme.

Centre national d’excellence en santé mentale (CNESM)
Le Centre national d’excellence en santé mentale (CNESM) a été créé en 2008 et se consacre au soutien de l’implantation de pratiques fondées sur des données probantes pour les clients aux prises avec des problèmes de santé mentale. Le CNESM travaille en collaboration avec des institutions universitaires telles que l’Institut universitaire en santé mentale Douglas, l’Hôpital Louis-Hippolyte Lafontaine ainsi que l’Institut universitaire en santé mentale de Québec et est financé par le ministère de la Santé et des Services sociaux, ainsi que par différentes agences régionales de santé et de services sociaux. 

Alcochoix+
Ce site Web présente le programme Alcochoix+, un programme de prévention destiné aux adultes québécois touchés par l’alcoolisme qui désirent changer leur comportement et mieux gérer leur consommation d’alcool. Le programme est offert par des professionnels compétents qui travaillent dans des CSSS partout au Québec.

Recherche et intervention sur les substances psychoactives – Québec (RISQ)
RISQ regroupe des chercheurs de différentes disciplines qui sont intéressés par les aspects psychosociaux de la toxicomanie. Le RISQ déploie ses activités de recherche autour de trois axes principaux :

• Dresser le portrait des personnes toxicomanes ou à risque de le devenir,
• Améliorer l’efficacité des interventions auprès des personnes toxicomanes ou à risque de le devenir,
• Étudier les mécanismes qui facilitent l’intégration des services d’aide aux personnes toxicomanes ou à risque de le devenir, ou qui y nuisent.

Le site Web contient plusieurs publications et rapports de chercheurs du RISQ, ainsi que les questionnaires et les outils de dépistage et d’évaluation (critères d’Alcochoix+, alcool et drogues, jeu excessif, etc.) reconnus comme utiles par le ministère de la Santé et des Services sociaux.

Ministère de la Santé et des Services sociaux – santé mentale
Ce lien renvoie au microsite du ministère de la Santé et des Services sociaux consacré à la santé mentale. Vous y retrouverez des renseignements fiables au sujet de divers troubles de santé mentale, du suicide, de la notion de rétablissement, de la santé mentale au travail ainsi que de la santé mentale et les médias. Le site comporte également des liens pour accéder aux présentations, fort pertinentes, des Journées bi-annuelles de santé mentale, mises sur pied à la suite de la publication du Plan d’action en santé mentale 2005-2010. Cette conférence sert de forum où les divers acteurs peuvent échanger sur les orientations définies par le Plan d’action ainsi que sur d’autres enjeux relatifs à la santé mentale qui existent dans la province. Enfin, une section présente les documents clés sur les politiques publiées par le ministère de la Santé et de Services sociaux qui traitent de sujets connexes à la santé mentale.

Revue Santé mentale au Québec
La page Web comporte une liste de documents clés sur les politiques relatives au système de soins de santé mentale du Québec. Elle procure également des rapports sur une variété de sujets, dont les droits des personnes atteintes de troubles de santé mentale, des questions éthiques en santé mentale, le suicide, les dépendances, l’immigration et la santé mentale, les jeunes et la santé mentale, la violence, les sans-abri, etc.

Équipe du dossier