Services

Abrégé de recherche

Profils des patients utilisateurs des services d’urgence présentant des troubles mentaux liés aux barrières à l’accès aux soins ambulatoires

Tiffany Chen & Marie-Josée Fleury (2025)

Les patients ayant des troubles mentaux (TM) sont parmi les plus fréquents utilisateurs des services d’urgence (SU). Comme les SU ne devraient pas se substituer aux soins ambulatoires, il s’avère important d’identifier des profils d’utilisateurs de ces services, incluant les obstacles d’accès aux soins ambulatoires et associant ces profils aux caractéristiques sociodémographiques et cliniques des patients. Basée sur 299 utilisateurs de SU psychiatriques au Québec (2021-2022), cette étude propose des stratégies d’amélioration des services pour chaque profil afin de mieux répondre aux besoins non comblés de ces populations vulnérables et diminuer leur recours aux SU.

Profils de patients avec troubles mentaux qui utilisent l’urgence et raisons expliquant leur recours fréquent à l’urgence

Marie-Josée Fleury, Bahram Armoon & Guy Grenier (2025)

Cette étude décrit d’abord les profils de 11 682 patients ayant utilisé les urgences psychiatriques, à partir des banques de données clinico-administratives du Québec. Les raisons expliquant l’utilisation des urgences de 299 grands utilisateurs ont été investiguées à partir de données clinico-administratives, puis jumelées à une enquête qualitative/quantitative.

Facteurs associés à la qualité de vie et à l’intégration communautaire des résidents en logement permanent avec soutien

Marie-Josée Fleury & Bahram Armoon (2025)

Cette étude menée auprès de 308 adultes ayant vécu auparavant en situation d'itinérance et résidant dans un logement permanent avec soutien (LPS) – ou approche stabilité résidentielle avec accompagnement (SRA) –, visait à identifier, à partir de régressions linéaires, les facteurs associés à leur qualité de vie et intégration communautaire.

Besoins non comblés et profils des résidents en logement permanent avec soutien en fonction de leur qualité de vie et de leur intégration communautaire

Marie-Josée Fleury & Guy Grenier (2025)

Cette étude portant sur 308 adultes ayant vécu en situation d'itinérance et résidant dans un logement permanent avec soutien (LPS) visait : 1) à évaluer les besoins, barrières à l’obtention de soins et facteurs associés à de plus importants besoins non comblés; et 2) à identifier les profils de ces résidents en fonction de leur qualité de vie (QV) et intégration communautaire (IC), associant ensuite ces profils à leurs caractéristiques sociodémographiques et cliniques, et à leur utilisation des services.

Les prédicteurs de décès par maladie physique ou par cause externe chez des usagers présentant des troubles liés aux substances psychoactives

Marie-Josée Fleury (2024)

Les troubles liés aux substances psychoactives (TLS) augmentent le risque de décès par maladie physique ou par cause externe (accidentelle ou intentionnelle dont le suicide). L’étude visait à identifier les caractéristiques cliniques, sociodémographiques et les patrons d’utilisation des services agissant comme prédicteurs du décès chez des usagers avec des TLS.

Utilisation des services

Profiles of quality of care among individuals with suicidal behaviors

Fleury, M.-J., Z. Cao, G. Grenier, X. Meng (2026).

Cette étude a permis d'identifier les profils des personnes présentant des comportements suicidaires  ainsi que la qualité des soins ambulatoires reçus. Elle a aussi permis d'associer ces profils aux caractéristiques sociodémographiques et cliniques des participants, et d'évaluer les résultats.

Exploring family physicians’ mental health referrals via centralized referral systems in Quebec, Canada: a qualitative descriptive study

Spagnolo, J., M. Beauséjour, M.-J. Fleury, J.-F. Clément, C. Gamache, L. Couture, C. Sauvé, S. Knight, C. Gilbert, R. Fleet, H.-M. Vasiliadis (2025).

Cette étude a constaté des variations dans les pratiques de référencement au sein des systèmes de référence, qui pourraient s'expliquer par des perceptions divergentes quant aux objectifs et à la valeur ajoutée de ces systèmes, par des difficultés dans la communication des directives d'orientation, ainsi que par des ressources disponibles variables.

Profiles of physician follow-up care, correlates and outcomes among patients affected by an incident mental disorder

Fleury, M.-J., L. Rochette, Z. Cao, G. Grenier, V. Massamba, A. Lesage (2025).

Cette étude a permis d'identifier des profils de suivi médical ainsi que d'autres caractéristiques des pratiques cliniques, principalement après la détection de nouveaux troubles mentaux, et d'établir un lien entre ces profils et les caractéristiques des patients ainsi que les issues défavorables qui en ont découlé.

Dans la mire : L’état de la santé mentale au Canada 2024

Lowe, L., Fearon, D., Adenwala, A., & Harris, D. W. (2024)

L’état de la santé mentale au Canada 2024 est le premier rapport en son genre à dresser un portrait fondé sur des données probantes de la situation en santé mentale, dépendances et santé liée à l’utilisation de substances (SMDUS) au Canada.

Données statistiques sur la santé mentale à Montréal

Direction régionale de santé publique (2024)

Cette publication présente les principales données en lien avec les problèmes et troubles mentaux des personnes vivant à Montréal afin d’identifier lesquels sont les plus présents, quels déterminants sont les plus influents et quels groupes sont les plus touchés.

Besoin et qualité des services

Troubles mentaux et accès aux soins de santé mentale 

Stephenson, E. (2023)

À partir des données de l’Enquête sur la santé mentale et l’accès aux soins de 2022, ce nouvel article de Statistique Canada fournit des estimations concernant la prévalence de certains des troubles mentaux les plus courants et décrit les aspects importants du système de soins de santé mentale canadien. 

Mental health and the high cost of living: Policy brief

Mental Health Commission of Canada. (2023)

Cette note de synthèse résume les données émergentes, examine les considérations importantes en matière de politique de santé mentale et met en évidence l’impact amplifié sur les populations en quête d’équité, en utilisant une optique intersectionnelle. 

Mental health care: How is Canada going?

Esmail,N. (2023)

Bien que les répercussions des troubles de santé mentale sur l’économie et le système de santé canadiens ont été mis en lumière, on dispose de peu d’informations sur la manière dont l’approche actuelle du Canada en matière de traitement des troubles mentaux se positionne au niveau international.

Collaborative mental health care: A narrative review

Reist, C., I. Petiwala, J. Latimer, S.B. Raffaelli, M. Chiang, D. Eisenberg, S. Campbell (2022)

Cette étude passe en revue les travaux de recherche actuels sur l'efficacité et la rentabilité des soins collaboratifs.

Implementation of peer support in mental health services: A systematic review of the literature

Mutschler, C., C. Bellamy, L. Davidson, S. Lichtenstein, S. Kidd (2022)

L'objectif de la présente étude était de synthétiser la littérature existante sur la mise en œuvre des interventions de soutien par les pairs et d'identifier les obstacles et les facteurs favorables à l'aide d'un cadre de mise en œuvre.

Logement et itinérance

Manque de logements adéquats : quels coûts sur la prospérité économique ? La facture collective de la crise du logement au Québec

Roussafi, F. (2025).

Cette étude documente la façon dont le manque de logements et l’insécurité résidentielle se répartissent selon différents sous-groupes de la population à partir d’un volet quantitatif et d’un volet qualitatif, et propose des pistes de solution et d’intervention publique dans l’amélioration des conditions de logement et de la santé au Québec.

Les pratiques de soutien communautaire en logement social et communautaire (SCLSC): l’accompagnement de personnes et de mileux de vie favorables à la stabilité résidentielle, au bien-être et à la qualité de vie

Caillouette, J. & Lapierre, J.(2024).

Cet article définit le soutien communautaire en logement social et communautaire au Québec comme relevant de pratiques d’accompagnement à la fois individuelles et collectives. Il analyse les propos de personnes intervenantes et gestionnaires provenant de six entretiens de groupe réalisés en 2020 et 2021 dans le cours d’une recherche plus ample sur les besoins et les pratiques de soutien communautaire au Québec.

The impact of housing prices on residents’ health: a systematic review

Grewal, A., K. J. Hepburn, S. A. Lear, M. Adshade, K. G. Card (2024)

Ce rapport passe en revue et synthétise les données disponibles concernant le lien entre l'évolution des prix de l'immobilier et les résultats en matière de santé.

Re(de)fining success: tenancy issues, provider supports, and tenancy outcomes in an Australian Permanent Supportive Housing programme

Perales F., C. Parsell, C. Ablaza, E. Kuskoff, S. Plage, R. Stambe (2024).

Cet article apporte trois contributions à la littérature empirique sur les logement permanent avec services de soutien: il développe un cadre novateur pour mesurer la réussite des résultats en matière de location; il élargit la base de données factuelles afin de prendre en compte le rôle des problèmes liés à la location et des aides au maintien dans le logement mises en place par les prestataires ; et il fournit de nouvelles données sur une initiative menée sur un seul site dans le Queensland (Australie) : Brisbane Common Ground (BCG).

Logement social et ses effets : Rapport final de recherche

Houle, J., C. Adam, C., E. R. Carrier, H. Bélanger, P. Morin, L. Potvin, E. Bédard, J.-M. Fontane, P. Duguay, M. E. Scott, S. B. Mackenzie, J. Lefebvre, R. Mongeau, A. Ouellet, T. Goi (2023)

Cette étude a pour but de comparer différents types de logements à loyer modique subventionnés à 25 % du revenu des ménages (habitations à loyer modique (HLM), organismes sans but lucratif, coopératives d’habitation, Programme de supplément au loyer (PSL) sur le marché locatif privé) afin d’en analyser les effets sur les parcours de vie et les capabilités des locataires à travers leur profil de vulnérabilité lors de l’arrivée en logement social.

Soins aigus

Guide d’application : Unité d’intervention brève en psychiatrie (UIBP)

Centre intégré de santé et de services de l’ouest de l’Ile de Montréal (2025)

Ce guide d’application a été produit grâce à un projet de réinvestissement de l’IPAM (Institut de la pertinence des actes médicaux), dont le mandat consiste à définir et à mettre en œuvre des mesures pérennes pour améliorer la pertinence des actes médicaux en réduisant les pratiques inappropriées, réalisées à une fréquence excessive ou non conformes aux bonnes pratiques médicales

Short-stay crisis units for mental health patients on crisis care pathways: systematic review and meta-analysis

Anderson K, L. P. Goldsmith, J. Lomani, et al. (2022).

Cette revue systématique vise à évaluer l'efficacité des unités hospitalières de prise en charge des crises psychiatriques à court séjour.

The effects of intensive home treatment on self-efficacy in patients recovering from a psychiatric crisis

Barakat, A., M. Blankers, J. E. Cornelis, J.E. et al. (2021)

Cette étude visait à déterminer si la mise en place d'un traitement intensif à domicile chez les patients en situation de crise psychiatrique avait un effet plus marqué sur l'auto-efficacité que les soins habituels.

Prediction of Recurrent Emergency Department Visits in Patients With Mental Disorders

Slankamenac, K., R. Heidelberger, D. I. Keller (2020).

L'objectif de ce projet était d'étudier la prévalence des visites répétées aux urgences liées à des troubles mentaux et de déterminer quels troubles mentaux et facteurs de risque étaient associés à ces visites répétées.

Interventions to Improve Hospital Admission and Discharge Management: An Umbrella Review of Systematic Reviews

Straßner, C., M. Hoffmann, J. Forstner, C, Roth; J. Szecsenyi, M. Wensing (2020).

Cette revue avait pour objectif de synthétiser les données issues de la recherche concernant les programmes visant à améliorer la transition entre les soins ambulatoires et les soins hospitaliers.

Services en dépendances

Global burden of disease due to opioid, amphetamine, cocaine, and cannabis use disorders, 1990-2021: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2021

Zhu, D. T,. Y. I. C. Kwon, Q. Lai, A.M. Park AM, A. J. Barnes, D.A. Chapman (2025).

Dans cette étude, nous avons examiné les tendances épidémiologiques mondiales concernant les troubles d'utilisation de substances au cours des trois dernières décennies afin d'orienter les interventions cliniques et de santé publique.

Drug delivery strategies for the treatment of relapse behavior in substance use disorder- A systematic review

Sihag, M., M. Varma, R. Bhandari, A, J. Lawrence (2025)

Dans cette revue systématique, les auteurs examinent un large éventail de stratégies d'administration de médicaments qui ont été étudiées pour lutter contre les comportements de rechute dans le cadre des troubles liés à l'usage de substances. 

Impacts and Implications of Cannabis Legalization on Key Outcomes Among Adolescents in Canada

Robinson, T., D. Jutras-Aswad, B. Fischer (2024).

Dans ce commentaire, les auteurs constatent que les résultats empiriques concernant l'évolution des principaux indicateurs, notamment pour les mineurs, à la suite de la légalisation du cannabis au Canada, sont mitigés.

Navigating the Complex Intersection of Substance Use and Psychiatric Disorders: A Comprehensive Review

Bahji, A. (2024)

Cette revue narrative exhaustive vise à synthétiser et à évaluer de manière critique les données existantes concernant la prise en charge des personnes présentant à la fois des troubles liés à l'usage de substances et des troubles psychiatriques.

Adjustments to Service Organization in Specialized Addiction Services and Clinical Strategies for Better Meeting the Needs of People with a Persistent Substance Use Disorder

Beaulieu, M., J. Tremblay, K. Bertrand (2024)

À l'aide d'une méthode Delphi adaptée, un processus de recherche de consensus a été mené auprès des gestionnaires et des cliniciens de sept centres spécialisés en dépendances au Québec.

 

 

Abrégés et fiches synthèses

A systematic review of general practitioners’ practices, knowledge, attitudes, and beliefs regarding gambling disorder

Ovidiu Tatar, Marie-Josée Fleury, Veronica Iammatteo & Magaly Brodeur (2025)

Cette revue systématique a examiné les pratiques cliniques en matière de prise en charge du trouble du jeu vidéo et du trouble lié au jeu de hasard et d'argent dans les soins de première ligne, ainsi que les facteurs qui influencent ces pratiques.

Les profils des usagers ayant des troubles liés aux substances psychoactives concernant la qualité des soins ambulatoires reçus, et caractéristiques individuelles et effets négatifs subséquents associés

Marie-Josée Fleury (2024)

Cette étude visait à identifier différents profils d‘usagers ayant des troubles liés aux substances psychoactives en fonction de la qualité des soins ambulatoires reçus, les caractéristiques sociodémographiques et cliniques associées, et subséquemment les effets négatifs reliés.

Impact des types de logements sur l’utilisation des services, la satisfaction, les comportements suicidaires, la stabilité résidentielle, la qualité de vie et l’adéquation des besoins des personnes en situation d’itinérance

Marie-Josée Fleury (2021)

Cette étude décrit les variables associées et profils de personnes en situation d’itinérance (PSI) selon leur utilisation des services sociosanitaires et variables d’impact (satisfaction envers les services, comportements suicidaires, stabilité résidentielle, qualité de vie, adéquation des services à répondre aux besoins), en distinguant la contribution respective des refuges, du logement transitoire et du logement permanent. 

Profils des patients utilisant les services de l’urgence hospitalière pour des troubles mentaux et des troubles liés à l’utilisation des substances

Marie-Josée Fleury (2020)

Le but de cette étude était de créer une typologie de ces patients qui tient compte de la fréquence de l’utilisation des services d’urgence pour raisons de SM-TLS, en se basant sur le modèle d’Anderson.

Utilisation des urgences par les patients avec troubles mentaux ou liés aux substances au Québec

Marie-Josée Fleury (2019)

Basée sur l’analyse de banques de données médico-administratives regroupant 98% de la population du Québec, cette étude permet de mieux cerner les besoins de services des patients avec des TM-TLS, et ainsi effectuer des recommandations contribuant à diminuer l’engorgement des urgences et mieux répondre à ces clientèles souvent vulnérables.

Conférences et Balados

Besoin et qualité des services en santé mentale 

Comment améliorer l’accès aux soins au Québec?
Par Marie-Josée Fleury et Mylaine Breton (2025)

Profils et qualité des soins des patients ayant des comportements suicidaires
Par Marie-Josée Fleury (2025)

La qualité des soins en santé mentale au Québec
Par Marie-Josée Fleury (2024)

L’accessibilité des services de santé mentale au Québec
Par Marie-Josée Fleury (2023)

Logement et itinérance

Les besoins, la qualité de vie et l’insertion sociale des résidents en logement permanent avec soutien (approche RSA)
Par Marie-Josée Fleury (2023)

Soins aigus

High emergency department (ED) use: user profiles, needs, issues and strategies to reduce high ED use
Par Marie-Josée Fleury, Morgane Gabet, Firas Gaida, Tiffany Chen et Bahram Armoon (2023)

Services en dépendance

Le rôle des médecins dans le jeu pathologique
Par Marie-Josée Fleury et Ovidiu Tatar (2025)

La qualité des soins offerts aux usagers ayant des dépendances: profiles et abandon en traitement
Par Marie-Josée Fleury (2024)

Abandon des traitements dans les centres de réadaptation en dépendance du Québec (CRD): prédicteurs, profils des patients et résultats
Par Marie-Josée Fleury (2024)

Profils, utilisation des services et résultats de santé des usagers utilisant les centres de réadaptation en dépendance (CRD) au Québec
Par Marie-Josée Fleury (2022)

Liens

Services de santé mentale

Le Centre de recherche de l’Institut Universitaire en Santé Mentale Douglas
Le Centre de recherche Douglas est un établissement où l’excellence et l’innovation en recherche en santé mentale rencontrent la collaboration et la synergie. Vous pouvez également consulter le profil de Marie-Josée Fleury, porteuse de ce dossier thématique. 

L’axe Santé mentale des populations du Réseau de recherche en santé des populations du Québec (RRSPQ)
L’axe Santé mentale des populations (SMP) a été créé en 2014 afin de favoriser la recherche en santé mentale des populations au Québec, l’avancement et le partage des connaissances et l’application des meilleurs modèles, interventions et stratégies afin de promouvoir la santé mentale, prévenir et traiter adéquatement les troubles mentaux, et encourager l’optimisation des services et le rétablissement des personnes. Malgré que le RRSPQ à cessé c’est activité en 2025, plusieurs ressources intéressantes sont encore disponible sur sont site web. 

Le Réseau canadien de recherche sur la schizophrénie et les psychoses (RCRSP)
Le RCRSP vise à offrir une structure pour la coordination de la recherche sur la schizophrénie à l’échelle nationale, avec la vision suivante : Le rétablissement est possible pour les personnes vivant avec la schizophrénie et la psychose. 

La revue Santé mentale au Québec
La Revue Santé mentale au Québec (RSMQ) a pour objectif de contribuer à la diffusion et à l’acquisition de connaissances en santé mentale en apportant une diversité culturelle indispensable à une communauté scientifique mondiale dominée par les revues anglophones.

La revue Le Partenaire de l’Association québécoise pour la réadaptation psychosociale (AQRP)
La revue le partenaire constitue une référence incontournable pour toute personne qui s’intéresse à la réadaptation psychosociale et au rétablissement en santé mentale.

L’Association canadienne pour la santé mentale
L’Association canadienne pour la santé mentale est une association bénévole fondée dans le but de promouvoir les différents organismes de la santé mentale.

Logement et itinérance

Le Centre de recherche sur les innovations sociales (CRISES) 
Le Centre de recherche sur les innovations sociales (CRISES) est un centre institutionnel qui relève de la Faculté des sciences humaines (FSH) et de l’École des sciences de la gestion (ESG) de l’UQAM.

Fédération des OSBL d’habitation de Montréal (FOHM)
La mission de la Fédération est de regrouper, informer, former et mobiliser ses membres dans le but de promouvoir le développement du logement social et le droit au logement.

Mouvement pour mettre fin à l’itinérance à Montréal (MMFIM)
Le Mouvement pour mettre fin à l’itinérance à Montréal (MMFIM) est un organisme sans but lucratif qui regroupe des organismes communautaires et des partenaires individuels et collectifs issus de divers milieux (communautaire, affaire, recherche) qui travaillent ensemble pour prévenir et mettre fin à l’itinérance.

Le Regroupement des offices d’habitation du Québec (ROHQ) 
Le Regroupement des offices d’habitation du Québec (ROHQ) est l’intervenant majeur en habitation sociale. Organisme sans but lucratif fondé en 1972, il constitue un vaste réseau qui s’étend sur tout le territoire québécois

Société d’habitation du Québec (SHQ)
La Société d’habitation du Québec(lien externe, s’ouvre dans une nouvelle fenêtre) est le principal organisme gouvernemental responsable de l’habitation au Québec. Elle a pour mission de favoriser l’accès des citoyens à des conditions adéquates de logement. 

Réseau d’aide aux personnes seules et itinérantes de Montréal (RAPSIM)
Le Réseau d’aide aux personnes seules et itinérantes de Montréal (RAPSIM) est le regroupement montréalais en itinérance et la plus importante concertation régionale en itinérance au Québec

Services en dépendance

Institut universitaire sur les dépendances
En plus du développement des connaissances dans le domaine des dépendances, l’IUD accompagne et soutien, par le biais de la recherche, les milieux cliniques afin de favoriser le développement de pratiques de pointe.

Recherche et intervention sur les substances psychoactives – Québec (RISQ)
Créé en 1992, le RISQ (Recherche et intervention sur les substances psychoactives – Québec) regroupe des chercheurs de tous les horizons, intéressés par les aspects psychosociaux de la toxicomanie.

L’Initiative canadienne de recherche sur les impacts des substances psychoactives (ICRIS)
Le CRISM est un réseau national de chercheurs, de fournisseurs de services, de décideurs politiques et de personnes ayant une expérience vécue de la consommation de substances. 

HERMES : Équipe de recherche Habitudes de vie et Recherches Multidisciplinaires
L’équipe de recherche HERMES s’intéresse aux formes de jeu hybrides émergentes et à leur impact sur la vie quotidienne des individus et des communautés.

Association des intervenants en dépendance du Québec
L’Association des intervenants en dépendance du Québec (AIDQ) est une association provinciale dédiée au soutien et à l’évolution des pratiques d’intervention liées à la dépendance.

Équipe du dossier